Perfil clínico-epidemiológico del recién nacido nicaragüense con diagnóstico de asfixia neonatal, Revisión sistemática.

Aráuz Moreno, Sandra Elena (2023) Perfil clínico-epidemiológico del recién nacido nicaragüense con diagnóstico de asfixia neonatal, Revisión sistemática. Licenciatura thesis, Universidad Católica Redemptoris Mater.

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Resumen

Objetivo: Analizar la información científica disponible y generada en Nicaragua que aborde perfil clínico-epidemiológico del recién nacido con diagnóstico de asfixia neonatal. Diseño metodológico: Se realizó revisión sistemática, de tipo pronóstica con enfoque cualitativo. Se incluyeron 14 investigaciones. Se realizó la búsqueda en repositorios institucionales: UNAN-Managua, UNAN-León CNU, Google Académico, se utilizaron los siguientes tesauros en la estrategia de búsqueda: Asfixia perinatal OR Asfixia neonatal; se emplearon como criterios de inclusión los siguientes: investigaciones publicadas en idioma español, con diseño metodológico observacional publicados en los últimos 10 años, se excluyeron los estudios duplicados y publicados fuera del período de estudio y período de búsqueda; estudios con deficiente calidad metodológica tras aplicar la herramienta STROBE con acceso restringido al documento en formato PDF. Resultados: Nueve unidades hospitalarias ubicadas en la ciudad de Managua, suponiendo el 64.28% de la evidencia incluida, ha puesto especial énfasis en esta temática. Se observó que en los últimos cinco años más de la mitad de la evidencia incluida fue pública, es decir, el 64.28% de la investigaciones incluidas demostraron que la asfixia neonatal es una línea de investigación en la que los médicos en formación aportan evidencia científica de manera periódica. El grado de calidad de evidencia científica identificado frecuentemente en el estudio fue alto con un 85.71%. El diseño de investigación más frecuente descrito en los artículos incluidos fueron estudios transversales analíticos con un 50%. Las características epidemiológicas y clínicas reportadas en las investigaciones incluidas describen que los neonatos del sexo masculino nacidos entre las 37 y 41 semanas de gestación con peso adecuado para su edad estacional, que pueden nacer por vía vaginal o cesárea y obtienen una puntuación APGAR al minuto de nacido, menor de 7 puntos quienes durante el período de inicio de trabajo de parto presentan alteraciones del cordón umbilical, aspiración de meconio pueden desarrollar alteraciones ventilatorias, elevación de los marcadores clínicos de hipoxia: pH, LDH, Lactato, creatina, TGO, durante el período postnatal. Conclusiones: La tasa de mortalidad neonatal debida a asfixia perinatal moderada en niños, nacidos por vía vaginal o cesárea con peso y edad gestacional adecuado oscila entre 0.059% hasta 30.08% se evidenció que la realización de estudio de los marcadores de hipoxia es de utilidad clínica para evaluar la evolución clínica de los neonatos con asfixia moderada a severa.

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