Comportamiento clínico de fracturas de cadera en pacientes atendidos en el Hospital Manolo Morales Peralta Managua, Nicaragua, junio 2022 - marzo 2023

Prudencio-Chicas, Darlyn Stefany and Sieza-Delgado, Michell del Socorro (2023) Comportamiento clínico de fracturas de cadera en pacientes atendidos en el Hospital Manolo Morales Peralta Managua, Nicaragua, junio 2022 - marzo 2023. Licenciatura thesis, Universidad Católica Redemptoris Mater.

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Resumen

Objetivo: Determinar el comportamiento clínico de fractura de cadera en pacientes atendidos en el Hospital Manolo Morales Peralta Managua, Nicaragua, junio 2022 - marzo 2023 Metodología: El presente estudio se caracteriza por ser un estudio observacional descriptivo de corte transversal retrospectivo, donde evaluamos 60 paciente con fractura de cadera en diferentes regiones anatómicas, se utilizó la prueba de Chi cuadrado (X2 ) para establecer la relación entre las variables, el nivel crítico de comparación fue p0.05. Resultados: Epidemiológicamente la fractura de caderas afecta a mujeres (71.7%) con edad Mayor de 51 años (83.3%) y promedio de 69.7años, procedente del área urbana (98.3%) escolaridad primaria (48.3), Obesas (46.7%) Se relaciono la estancia intrahospitalaria mayor de 6 días (83%) y con el tipo de fractura X 2= 3.626 P0.05, aunque se registró el factor que más influye sobre la prolongación de estancia intrahospitalaria, es la espera del material de osteosíntesis. Se observo que la diabetes mellitus e hipertensión prevaleció en el 16% de los pacientes, las cuales se encontraba compensadas al momento del diagnóstico, no se relacionó con el tipo de fractura. Clínicamente se observó una presentación típica de fractura caracterizada por dolor, rotación y acortamiento del miembro afectado, se observó una leve prevalencia de la afectación del miembro derecho, el 97% de las fracturas son ocasionadas por caídas. La clasificación anatómica observada con mayor frecuencia en las radiografías fue extracapsular en el 66% de los casos, de estas se observó un predomino de las fracturas intertrocantéreas. El abordaje quirúrgico se realizó mediante abordaje lateral en menos de hora y media, el tipo de cirugía realizada fue colocación de clavo endomedular X 2= 46.074 P0.00 se relacionó con el tipo de fractura. El 95% no presento complicaciones post quirúrgicas, el 3.5% se registró en pacientes con fracturas intertrocantéreas predominando como principal complicación la infección de sitio quirúrgico Conclusiones: El comportamiento clínico de las fracturas de cadera en la población nicaragüense se alinea a lo descrito en la literatura internacional, la mayoría de los pacientes con fracturas de cadera extracapsular evolucionan satisfactoriamente posterior a una intervención quirúrgica la cual se relaciona la localización anatómica de la lesión ósea. Respecto a la estancia 5 intrahospitalaria la mayoría de los pacientes duraban mas de 6 días esto debido a la espera del material de osteosíntesis. Recomendaciones: A la unidad hospitalaria, realizar protocolo de solicitud de material de osteosíntesis con la finalidad de optimizar los días innecesarios de estancia intrahospitalaria.

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