Evolución clínica de colocación de implantes en zona anterior postextracción utilizando guía quirúrgica computarizada con carga inmediata y provisionales PMMA. Reporte de caso.

Mayorga-Cárdena, Carlos Josué (2025) Evolución clínica de colocación de implantes en zona anterior postextracción utilizando guía quirúrgica computarizada con carga inmediata y provisionales PMMA. Reporte de caso. Master thesis, Universidad Cardenal Miguel Obando Bravo, UNICA.

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Resumen

Este reporte de caso evaluó la evolución clínica de la colocación de implantes GMI Peak postextracción con carga inmediata, utilizando guías quirúrgicas computarizadas y coronas provisionales de PMMA, en una paciente joven de 31 años con fracaso endodóntico en incisivos centrales superiores. El objetivo fue analizar la estabilidad, osteointegración, resultados estéticos y manejo de complicaciones. La paciente, sin antecedentes médicos relevantes (ASA I), presentaba movilidad en coronas metal-porcelana debido a postes endodónticos fallidos. Se realizaron extracciones atraumáticas, seguidas de la colocación de implantes (3.75 mm x 13 mm) guiada por software CAD-CAM, asegurando precisión en la posición y eje de inserción. Las coronas provisionales de PMMA, modificadas con resina compuesta, preservaron el perfil de emergencia, optimizando la estética y función inmediata. El seguimiento a seis meses mostró estabilidad primaria, osteointegración exitosa (sin zonas radiolúcidas en radiografías), preservación de tejidos blandos y óseos, y alta satisfacción estética, sin complicaciones. Estos resultados se alinean con estudios como Roe et al. (2015) y Sanz-Sánchez et al. (2021), que destacan la eficacia de la carga inmediata con protocolos rigurosos. La guía quirúrgica computarizada minimizó errores quirúrgicos, reforzando su valor en zonas estéticas. A pesar de limitaciones como la falta de grupo control y seguimiento corto, el caso aporta evidencia sobre la integración de tecnologías digitales en implantología, sugiriendo su viabilidad para pacientes jóvenes y abriendo líneas para futuras investigaciones comparativas y de largo plazo.

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