Perfil clínico-epidemiológico de la faringoamigdalitis aguda en niños. Revisión sistemática

García-Méndez, Kristell Sabrina (2023) Perfil clínico-epidemiológico de la faringoamigdalitis aguda en niños. Revisión sistemática. Otra thesis, Universidad Católica Redemptoris Mater.

	Text (Descargar PDF) Garcia (2023)-Perfil clinico FAA-PED.pdf Download (973kB)
Preview	Image licencia.jpg Available under License Creative Commons Attribution Non-commercial No Derivatives. Download (6kB) | Preview

Resumen

Objetivo: Sistematizar la literatura médica disponible y accesible que aborde el perfil clínico-epidemiológico de la faringoamigdalitis aguda en niños. Diseño metodológico: Se realizó una revisión sistemática de la literatura sobre el perfil clínico-epidemiológico de la faringoamigdalitis aguda en niños. Se incluyeron 9 artículos científicos. Se realizó la búsqueda en MEDLINE a través del metabuscador PUBMED, Google académico, Scielo, repositorios institucionales nacionales, utilizando los siguientes tesauros en la estrategia de búsqueda “Signs and Symptoms” AND “Tonsillitis” AND “Children “[TIAB]. Se emplearon como criterios de inclusión: Artículos científicos publicados entre el año 2005 al 2020, publicados en idioma español e inglés, con diseño metodológico analítico transversal, cohorte, ensayo clínico, revisión sistemática. Se plantearon los siguientes criterios de exclusión: estudio duplicados y publicados fuera del periodo de estudio y periodo de búsqueda, estudios con deficiente calidad metodológica tras aplicar la herramienta STROBE, CONSORT, PRISMA. Resultados: Los nueve artículos incluidos en esta revisión obtuvieron la máxima puntuación (22 puntos) tras haber sido evaluados con la herramienta STROBE, CONSORT (11puntos) PRISMA (27 puntos) ya que todos cumplieron con los ítems descritos en estas herramienta, en base a lo anterior se expresa que la evidencia científica incluida posee buena calidad metodológica (ver tabla de resumen de hallazgos tres), el 44.4% de la evidencia (cuatro artículos) se publicó en idioma español y el 55.5% en idioma inglés. La evidencia científica sugiere que el perfil epidemiológico de la Faringoamigdalitis aguda de etiología bacteriana se caracteriza por afectar a niños en edades escolares en promedio 4.5 años, siendo el rango etario predominante en la literatura el comprendido entre 3 a 8 años, la prevalencia de esta entidad clínica en pacientes pediátricos mayores de tres años y no menos de tres, se explica desde el punto de vista fisiológico, ya que antes de los tres años las amígdalas palatinas aún no se encuentran desarrolladas. En la predicción del riesgo de infección bacteriana los signos y síntomas como fiebre, exudado amigdalino, linfadenopatía cervical y ausencia de tos tienen un valor predictivo positivo alto para faringoamigdalitis aguda bacteriana. Cabe destacar que la evidencia sugiere que los signos clínicos de la faringoamigdalitis aguda bacteriana se superponen con los de la faringoamigdalitis aguda viral, en este sentido la aplicación de los criterios de Centor modificados por MacIsaac pueden ser de utilidad para el medico en atención primaria. Conclusiones: Los niños entre 3 a 8 años tienen mayor probabilidad de tener faringoamigdalitis aguda, la caracterización clínica de la faringoamigdalitis aguda de etiología bacteriana puede superponerse con la etiología vírica, en este sentido los criterios de Centor Modificados por MacIsacc son útiles para el clínico. Recomendaciones: Utilizar los criterios de Centor para sustentar la prescripción antibiótica en faringoamigdalitis aguda con sospecha de infección bacteriana y realizar un estudio enfocado en los conocimientos, actitudes y prácticas de los médicos en formación acerca de los criterios de Centor y su aplicación en el diagnóstico de esta entidad clínica. Incluir en las actualizaciones de las guías AIEPI los criterios diagnósticos de Centor Modificados por MacIsaac con el fin de fortalecer el abordaje diagnóstico y fundamentar la prescripción antibiótica en este grupo de pacientes.

Actions (login required)

View Item